Лечение полипозного гайморита
Для начала сразу скажем, что лечение народными
средствами в данном случае бесполезны. Никакие травки не способны остановить
процесс разрастания тканей и уменьшить полипы, а также снять очаг воспаления и
убить бактерии.
При выборе способа лечения, врач
сначала изучает причину возникновения таких процессов и первое, что он делает –
устраняет эти самые причины.
Если полипы, находящиеся в гайморовой пазухе,
небольшого размера, то возможно консервативное лечение, которое заключается в
назначении антибактериальных и антигистаминных препаратов, а также стероидных и
препаратов, способствующие стабилизации мембран клеток. Вопрос о назначении
иммуномодулирующих препаратов разбирается в каждом конкретном случае.
Если полипы в гайморовой пазухе
большие, а иногда они могут полностью заполнять пазуху и закрывать проход,
решается это только хирургическим путем.
Способов проведения операций
несколько.
Хирургическое иссечение. Смысл операции – иссечение полипов
при помощи хирургических инструментов. Раньше использовалась «полипная петля»,
которая удаляла только видимые полипы. Недостаток данного вида операции в том,
что удаляются только полипы, находящиеся в носу, а полипы, которые берут свое
начало в придаточных пазухах, остаются. После операции проводится промывание
пазух для предотвращения дальнейшего разрастания тканей. Эта процедура
достаточно болезненна и сопровождается длительным кровотечением. После операции
больной ходит несколько дней с марлевыми тампонами в носу, чтобы остановилось
кровотечение. После операции назначаются антибиотики для профилактики развития
инфекционных осложнений. Как правило, сейчас такой метод не используются.
Удаление полипов при помощи лазера. Такой
способ используется, если полипов немного и они небольшого размера. Принцип его
проведения – испаряется жидкость под воздействием лазера, от полипов остается
пустая оболочка. Удаление полипов лазером безболезненно и малотравматично, что
особенно важно – максимальная стерильность. За счет того, что лазер коагулирует
сосуды, потеря крови минимальна. Однако такой
способ не подходит, если полипов много.
Удаление при помощи эндоскопа. Это наиболее
современный и распространенный метод удаления полипов, т.к. при помощи
эндоскопа можно добраться даже до самых труднодоступных мест, очистить
слизистую околоносовых пазух. Такая операция имеет наименьшую травматизацию, не
затрагиваются здоровые ткани. Инструмент вводится через нос, поэтому на лице не
остается никаких шрамов. Операция должна проводиться только в стационаре и
после операции больной проходит терапию, предупреждающую дальнейшее разрастание
тканей. Преимущество эндоскопической
операции в том, что не нужно делать никаких разрезов, аппарат работает с
миллиметровой точностью, минимальное кровотечение. Послеоперационный период занимает
от з до 7 дней в стационаре. Симптомы хронического гайморита уходят сразу.
Пациент должен понимать, что возможно
повторное разрастание полипозной ткани. Это происходит примерно у 50%
пациентов. Все зависит от патологической причины, которая приводит к этому. Дело
здесь не в операции по удалению полипов. После операции в условиях стационара
обязательно проводится противорецидивное лечение. Произойти разарстание может
через несколько лет.
Подготовка пациента к операции
Перед операцией, помимо проведения
мероприятий по диагностики, делается в обязательном порядке общий и
биохимический анализ крови, анализ крови на свертываемость. Лечащий врач должен
знать, какие препараты на данный момент вы принимаете, наличие хронических
заболеваний, есть ли аллергия на продукты питания или лекарственные препараты.
Противопоказания к операции
-
при сердечной недостаточности
-
при серьезных заболеваниях внутренних органов
-
при наличии инфекционных заболеваний
-
при простуде, ОРВИ
-
при повышенном давлении
Послеоперационный период
После оперативного вмешательства
слизистая носа подвергалась травматизации и её нужно будет восстанавливать. После
операции значительно снижается активность реснитчатого эпителия, нарушена
циркуляция слизи и это представляет собой, грубо сказать, как «открытые ворота»
для проникновения различных инфекций. Поэтому после операции крайне важно
соблюдать гигиену носовой полости. На следующий день после операции больному
снимут тампоны с нос, там будут скопления крови и корок. Их нужно будет обязательно
удалить, предварительно размочив их физраствором. Для профилактики развития
инфекционных заболеваний, пациентам назначают антибиотики.
В этот период запрещено сморкаться,
нельзя кушать горячее.
Носовое дыхание после операции
восстанавливается быстро. А вот обоняние может восстанавливаться около месяца.
Для предупреждения повторного
разрастания тканей, больному назначается промывание носа у же в домашних
условиях специальными аптечными средствами, а также прием антигистаминных
препаратов. Периодичность и длительность проведения промываний будет назначать
врач.
В течении года после проведения
операции пациент должен наблюдаться у ЛОР-врача, посещать его каждые три
месяца.
Дом советов напоминает, что статья
носит информационный характер, и ответственности за самолечение мы не несем.
