
Симптомы псориаза
Так как существует несколько видов псориаза, симптомы могут отличаться друг от друга. Но чаще всего он выглядит так – сначала образуются мелкие точки розового цвета, которые постепенно увеличиваются до размера капли. По форме они плоские, на ощупь шероховатые, а поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками. Шелушение сначала образуется в центре пятна, а затем усиливается и покрывает все пятно. На стадии прогрессирования пятна увеличиваются и распространяются, образуя бляшки. Именно бляшки уже становятся больших размеров и приобретают различные очертания. Отличительные черты псориаза можно выявить при соскабливании чешуек, а именно:
- шелушение серебристо-белыми чешуйками в большой степени
- при удалении чешуек появляется влажный блеск
- при дальнейшем поскабливании появляются капельки крови.
На волосистой части головы при псориазе также возникает наслоение чешуек, однако сам волос не повреждается.
Псориаз ногтей приводит к внешним изменениям ногтевых пластин на руках и ногах.
Лечение псориаза
Лечение псориаза должно проводиться системно. Оно включает в себя правильный уход за кожей, диету, наружную терапию и в более тяжелых случаях применение лекарственных препаратов внутрь или инъекций, которые влияют на печень.
Псориаз считается хроническим заболеванием с периодами обострения и стихания, но это вовсе не значит, что бороться с ним не надо. Проявления болезни нужно минимизировать. Лечение псориаза должно соответствовать определенной стадии, также учитывается возраст больного, пол, наличие каких-либо еще заболеваний, общее состояние здоровья.
Базовый уход за кожей
Кожа у больных склонна к пересыханию, во время обострений изменяется физико-химический состав кожи, что может привести к образованию трещин. Поэтому правильный уход за кожей при псориазе – это основа его лечения. Основные советы больным мы изложили в статье «Диета при псориазе. Влияние алкоголя на больного. Полезные советы», но повторимся, что кожу нельзя тереть при купании и растирать полотенцем, использовать специальные дерматологические гели для купания и умывания, а также смазывать кожу увлажняющими лосьонами. Косметические средства для тела лучше использовать для чувствительной кожи или детскую косметику, использовать бесфосфатные стиральные порошки (для детского белья). Не использовать средства, в состав которых входят спирт и ароматические вещества. Главное в выборе косметических средств по уходу за кожей лица и тела – косметика должна быть гипоаллергенной и не вызывать никаких раздражений на коже.
Мыть голову при псориазе рекомендуется специальными шампунями, которые удаляют чешуйки и устраняют зуд – это кератолитические шампуни.
Кожу необходимо защищать от солнечных лучей. Несмотря на то, что они благотворно воздействуют на кожу при псориазе, использовать солнцезащитные крема необходимо для предотвращения обезвоживания кожи и получения солнечных ожогов.
Наружная терапия
Чешуйки с пораженных мест ни в коем случае нельзя сдирать самостоятельно. Для этого используются специальные лекарственные препараты наружного применения. Они снимают воспаление и шелушение. Для этих целей чаще всего назначаются кортикостероиды – гормон, который снимает воспаление и устраняет зуд. С помощью этих средств можно добиться быстрой ремиссии. Но есть один минус – длительное использование гормональных мазей приводит к потере лечебного эффекта и атрофии того участка кожи, где эта мазь постоянно использовалась. Поэтому рекомендуют сменить на несколько недель кортикостероидные мази на другие средства. В зависимости от места локализации пораженного участка, назначают менее концентрированные мази (глюкокортикоиды), например, для лица и паховая область. При поражении таких участков тела, как колени, локти, стопы, назначают более концентрированные мази. При псориазе также рекомендуют наносить мази, в состав которых входит витамин D, он способствует замедлению деления клеток.
Фототерапия
Одним из методов лечения псориаза является фототерапия и фотохимиотерапия.
То, что ультрафиолетовые лучи благотворно влияют на кожу больного псориазом, это уже доказано. Поэтому ученые создали искусственные источники света, которые можно использовать для лечения пациентов. Фототерапия активно используется для лечения кожных заболеваний. Именно для псориаза используют только ультрафиолетовые лучи, причем строго определенного спектра (определенная длина волн). Ультрафиолетовые лучи снижают активность иммунных клеток, что препятствует быстрому наслоению кожи. Для фототерапии используются кабины для облучения всего света и установки для точечного облучения. При облучении в кабине на здоровые участки тела необходимо наносить солнцезащитные средства, так как здоровая кожа намного тоньше, чем пораженные участки, чтобы предотвратить преждевременное старение кожи.
Противопоказания для лечения фототерапией – опухоль кожи, ожоговые болезни, другое патологическое состояние кожи.
Фотохимиотерапия – это использование ультрафиолетовых лучей с фотосенсибилизатором, т.е. принимают псорален внутренне Этот метод очень эффективен, идеально подходит для больных с большой площадью поражения. Но у этого метода еще имеются и плохие последствия – возникает риск образования злокачественных опухолей, возникают нарушения ЖКТ, а также этот препарат задерживается в хрусталике глаза. Учитывая побочные эффекты, метод фотохимиотерапии утерял свою популярность.
Системная терапия
При тяжелом течении болезни врач назначает системную терапию – прием лекарственных препаратов внутрь или инъекции. К этому способу лечения обращаются, когда пораженные участки кожи захватывают большую часть туловища, не реагируют на внешние методы лечения, а также тогда, когда имеет место псориатический артрит. Лекарства оральные или в виде инъекций имеют побочные эффекты, но в тяжелых случаях псориаза без них не обойтись. Это следующие препараты: иммунодепрессанты, иммунобиологические, противоопухолевые и те, которые останавливают деление клеток. Некоторые препараты являются токсическими, поэтому выработали схему пульс-терапии, которая является более эффективной и безопасной для пациента. Этот метод на данный момент является одним из основных видов лечения псориаза. Только во время лечения необходимо постоянно сдавать печеночные пробы, все лечение должно проводиться под строгим контролем врача.
Иммунодепрессанты тормозят процесс деления клеток, что ведет к быстрому облегчению. Однако эти препараты очень сильно подавляют иммунную систему и могут быть побочные эффекты в виде гипертензии и нарушения работы почек.
Все лекарственные препараты очень негативно сказываются на всем организме человека, они подавляют защитные свойства организма, а некоторые могут задерживаться в организме человека до трех лет, вызывать пороки в развитии плода. Поэтому женщин детородного возраста об этом всегда предупреждают и лечат их с крайней осторожностью.
В последнее десятилетие появились такие препараты, как иммуномодуляторы. Это биологические препараты, которые производятся из белков человеческого или животного происхождения. В отличие от других иммунодепрессантов, иммуномодуляторы воздействуют на ту иммунную систему, которая отвечает именно за развитие псориаза, эти препараты взаимодействуют с определенными белками в крови. Эти препараты производятся в виде инъекций.
Следует помнить о том, что любые препараты при лечении псориаза, снижают защитные функции организма, что увеличивает риск развития инфекционных болезней. Поэтому во время лечения следует строго придерживаться всех рекомендаций и назначений врача.
Бальнеологическое лечение
Прием лечебных ванн благоприятно сказывается на состоянии больной кожи. Целебными свойствами обладает Мертвое море, но далеко не каждый больной может позволить себе такой курорт. Сейчас в водолечебницах можно пройти курс приема соляных, сероводородных ванн, которые улучшают кровообращение, состояние центральной нервной системы, снимает воспалительные процессы и благоприятно действует на состояние кожи и на общее самочувствие человека.
При псориазе следует придерживаться определенной диеты и водного баланса, чтобы не допустить ухудшения состояния.
Напоминаем вам, что самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Статья носит информационный характер, ответственности за самолечение мы не несем.