Каждый человек с диагнозом сахарный диабет должен знать об острых осложнениях сахарного диабета, и его родственники должны уметь спасать и выводить из диабетической комы. Конечно же, всю эту информацию должен предоставить лечащий врач. Но на практике это не всегда так хорошо, как хотелось бы. И диабетику приходится ознакамливаться с большим количеством информации самостоятельно. Хотим помочь и предложить к ознакомлению диабетиков и их родственников информацию о гипогликемии и гипогликемической коме.
Гипогликемия
Гипогликемическое состояние характеризуется снижением уровня глюкозы в крови ниже нормы, это может быть и ниже, чем 3,3 ммоль/л.
Признаки гипогликемии:
- Общая слабость
- Дрожание рук
- Потливость
- Головокружения или головная боль
- Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления
- Онемение языка и губ
- Чувство голода
- Раздвоение в глазах
- Заторможенность
- Сонливость
- Апатия
Иногда людей в таком состоянии принимают за пьяных и, соответственно, не оказывают правильной помощи, что приводит к непоправимым последствиям. Гипогликемическое состояние провоцирует развитие гипогликемической комы.
Гипогликемическая кома
Признаки гипогликемической комы:
- Повышается мышечный тонус
- Развивается двигательная активность
- Судороги
- Выраженная потливость
Когда состояние усугубляется, человек из возбужденного состояние переходит в коматозное. И тогда у него дыхание становится поверхностным, замедляется сердцебиение и снижается артериальное давление, исчезают рефлексы. Если у диабетика еще и есть атеросклероз сосудов головного мозга или сердца, то он может умереть от инсульта или инфаркта миокарда. Состояние гипогликемии и гипогликемической комы очень опасно для человека. И выводить из этого состояния необходимо очень срочно – в течении 2 часов от начала развития.
Причины гипогликемии
Основной причиной гипогликемического состояния становится передозировка инсулина. Также к такому состоянию может привести недостаточное поступление углеводов с пищей, задержка приема пищи вовремя или её пропуск, а также чрезмерные физические нагрузки. Диабетик должен тщательно следить за своим питанием. Большим провокатором гипогликемии выступает алкоголь, особенно, если больной не поел вовремя.
Неотложная помощь при гипогликемии и гипогликемической коме
Первое, что необходимо сделать при гипогликемии – это прием внутрь или введение внутривенно глюкозы. Глюкоза должна быть быстрого действия, т.е. очень быстро всосаться в кровь. Для этого подойдут сахар или сладкий сироп, сладкий сок, мед, глюкоза в таблетках или ампулах. Расчеты приводить здесь не имеет смысла, т.к. состояние каждого диабетика очень индивидуально. Это все должен рассказывать врач, исходя из состояния больного и научить его этому. Ведь все еще зависит от уровня сахара в крови. Но в среднем можно сказать, что прием глюкозу примерно составляет 5-
Если человек находится в неадекватном состоянии или бес сознания, то используется инъекция глюкогана. Он действует в течении 15-20 минут. После того, как человек пришел в сознание, ему следует дать декстрозу или сахар для предотвращения повторного приступа гипогликемии. А если в течении 15-20 минут состояние больного не улучшилось – срочно вызвать скорую помощь.
Профилактика гипогликемии
Каждый диабетик должен носить с собой таблетки глюкозы или декстрозы на случай возникновения гипогликемии. Это касается диабетиков 1 типа. Не всегда может под рукой оказаться магазин, где вы сможете купить сладкий сок или что-то другое. Особенно это относится к тем моментам, когда вы садитесь за руль или идете в спортзал.
Ни в коем случае не решайте увеличить дозу инсулина самостоятельно, если один раз на глюкометре увидели высокий показатель. Решать о дополнительных инъекциях инсулина и как правильно рассчитать дозу, вы должны только с вашим лечащим врачом.
Не полагайтесь на то, что вы сможете почувствовать приближающую гипогликемию. Она опасна тем, что человек её не чувствует. Поэтому для её предупреждения лучше соблюдать правила введения и дозы инсулина, постоянно измерять уровень глюкозы в крови (до и после еды, до, во время и после занятий спортом).
