Реакция Манту является популярным и информативным методом определений восприимчивости к микобактериям туберкулеза. Проводится по установленному графику путем введений специального вещества, которое называется туберкулин. В результате формируется индивидуальная реакция, на основании которой доктор выдает заключение.
Цели и методика постановки проб
Для Манту используют вещество, полученное синтетическим путем из микобактерий туберкулеза. Выделенные возбудители постепенно нагреваются, вследствие чего получается инактивированная смесь микобактерий. Для определения восприимчивости к микобактериям туберкулин вводится только внутрикожно. Ответ организма ожидают определенное время.
Цели выполнения пробы следующие:
- Выявление больных туберкулезом.
- Подтверждение заболевания.
- Отбор детей, нуждающихся в повторных вакцинациях.
К процедуре допускаются подготовленные медсестры. Инъекция туберкулина осуществляется туберкулиновыми шприцами, позволяющими провести точное дозирование. Место укола — средняя 1/3 предплечья с внутренней стороны. Вводится туберкулин внутрикожно.
При введении образуется «пуговка» размером до 10 мм.
Вакцина БЦЖ от туберкулеза вводится на 3 день жизни в родильном доме. Детям после 1 года проба выполняется каждый год.
Чтобы результат был правильным важно на протяжении трех дней после введений туберкулина выполнять рекомендации:
- не мочить;
- не накладывать повязок;
- не расчесывать;
- не вводить в меню продукты-аллергены;
- не добавлять новых продуктов в детский рацион.
Нарушение указанных рекомендаций приводит к неправильной интерпретации полученных результатов.
Противопоказания и побочные эффекты
Чтобы результаты были точными, важно правильно подготовиться к процедуре. Основные рекомендации следующие:
- обеспечить, чтобы малыш был здоров;
- исключение применения перед выполнением пробы любых антигистаминных, жаропонижающих средств и препаратов, которые понижают иммунитет.
Следует учитывать, что Манту не сочетается с другими профилактическими прививками. Лучше плановую вакцинацию осуществлять спустя 14 дней после постановки пробы. Особенности реакции Манту заключаются в том, что введение других вакцин может существенно искажать результаты.
Исследование не проводится при наличии таких патологий:
- эпилепсия;
- аллергии (острый период);
- острые инфекции;
- обострения хронических болезней;
- кожные заболевания.
Важно перед началом процедуры убедиться в отсутствии указанных нарушений.
Побочными эффектами могут быть такие нарушения:
- аллергия;
- воспаление лимфоузлов со стороны введения;
- гипертермия, нередко значительная;
- вялость, слабость;
- головная боль.
Указанные состояния развиваются не во всех случаях. При их выявлении следует обратиться к доктору.
Интерпретация результатов
Оценка проводится на третьи сутки после постановки пробы. Измерение размера места введения проводится в миллиметрах.
Покраснение места инъекции не может расцениваться как признак инфицирования.
Признаки отрицательной реакции:
- Отсутствие характерной «пуговки».
- Отсутствие покраснений.
- Покраснения размерами до 1 мм.
Причины отрицательных реакций у зараженных лиц:
- недавнее инфицирование;
- дети до 6 месяцев;
- иммунодефициты.
Признаки положительной реакции:
- Пуговка 5-17 мм и более.
- Наличие гнойника на месте введения.
- Увеличенные лимфоузлы после инъекций туберкулина.
Чем младше дети, тем больше у них размеры «пуговки» диагностируются.
Причины положительных данных у здоровых лиц:
- заражение микобактерией нетуберкулезных форм;
- аллергия;
- острая инфекция;
- недавние инфекционные патологии.
Положительные пробы не являются основаниями для утверждений, что малыш болен туберкулезом. Для подтверждения проводятся дополнительные обследования:
- флюорография;
- бакпосев мокроты;
- доказательство связи результатов реакции с вакциной БЦЖ;
- обследование у фтизиатра.
Неправильная техника постановки проб, неблагоприятные воздействия на детский организм могут искажать данные. Исключение указанных нарушений позволят получить достоверную информацию о состоянии здоровья детей.
Материал взят с сайта: http://www.tuberkulez03.ru
