Кишечные инфекции. Брюшной тиф

Ознакомили уже со многими кишечными инфекциями, но их количество, к нашему сожалению, безгранично. На этот раз мы предлагаем ознакомиться с симптомами и профилактикой брюшного тифа.

 

Что представляет собой брюшной тиф?

Брюшной тиф – это инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями рода сальмонелл. Характеризуется эта болезнь поражением лимфатического аппарата кишечника, и главным образом тонкой кишки. Главное отличие от других кишечных инфекций – увеличение печени и селезенки, выраженная интоксикация, сыпью на коже. Можно сказать, что брюшной тиф – это болезнь, которая убивает кишечник.

Заражение брюшным тифом происходит орально-фекальным путем, то есть, через грязные руки, немытые продукты и зараженную воду. Источником болезни является только человек, как больной, так и носитель. Во внешнюю среду возбудители брюшного тифа попадают через мочу, фекалии и слюну больного человека. Самое страшное, что существует хроническое бактериовыделение. Хотя зачастую оно продолжается не более 3-х месяцев.

Большую роль в заражении продуктов питания играют мухи, поэтому следите, чтобы в вашем доме не было мух, не оставляйте продукты питания на столе, все убирайте или накрывайте, ставьте москитные сетки на окна.

После того, как человек переболел брюшным тифом, у него сохраняется стойкий иммунитет. Хотя встречаются случаи, когда он опять же может переболеть этой инфекцией. 

Как и любая другая кишечная инфекция, бактерии, которые преодолели преграды желудка, попадают в тонкий кишечник и поселяются именно в нем, откуда бактерии проникают в регионарные лимфатические узлы, где они размножаются и приводят к воспалительному процессу. И при нарушении защитной лимфатической системы, бактерии проникаю в кровяное русло. Тогда и начинается лихорадка у человека. При борьбе организма с возбудителем брюшного тифа, часть бактерий гибнет, и выделяет при этом эндотоксины, которые вызывают общую интоксикацию организма. При борьбе организма с бактериями брюшного тифа, происходит усиление функций выделительных систем – печени, почек, желез кишечника, из-за чего и происходит их увеличение. При выведении бактерий из организма происходит формирование и накопление специфических антител, что говорит о формировании иммунитета к брюшному тифу и восстановления физиологического равновесия. 

Брюшной тиф может давать осложнения. Это связано с тем, что в кишечнике появляются глубокие и кровоточащие язвы, которые долго не заживают.  И самая большая опасность, если стенка кишечника разорвется и его содержимое попадет в брюшную полость. Тогда начинается перитонит.

 

Симптомы брюшного тифа

 

 

Инкубационный период длится от трех дней и до 4 недель. В среднем он составляем около 2-ух недель. Признаки брюшного тифа развиваются в несколько периодов:

1. Начальный период болезни (первая неделя болезни):

  • набухание лимфолоидных тканей тонкой кишки
  • слабость
  • недомогание
  • усиление головной боли
  • заторможнность
  • снижение аппетита
  • повышение температуры тела к 5-7 дню до 39-40 градусов
  • появление симптомов интоксикации

 

2. Период разгара болезни (конец 1-ой – начало 2-ой недели):  

  • выраженная интоксикация организма
  • сохранение высокой температуры
  • затемненное состояние
  • появляется сыпь на коже (преимущественно на коже живота и нижней части груди). Имеют округлую форму и розовый цвет, четкие контуры, диаметр – 3мм
  • усиливается головная боль
  • развивается значительная слабость
  • нарушение сна
  • снижается артериальное давление
  • метеоризм
  • стул 2-4 раза в сутки
  • губы сухие, образуется корочка
  • язык утолщен и имеет серо-коричневый налет, края красные с отпечатками зубов
  • уменьшение количества выделяемой мочи

 

3. Период разрешения болезни (не более 1 недели):

  • снижается температура тела
  • прекращается головная боль
  • улучшается сон
  • появляется аппетит
  • язык приобретает нормальное состояние

 

4. Период выздоровления. В этот период восстанавливаются все функции организма, которые были нарушены в процессе болезни. Происходит освобождение организма от бактерий брюшного тифа. Для 3-5% пациентов он становится хроническим.

Иногда брюшной тиф начинается остро. И период разгара болезни может достичь за пару дней.

 

Диагностика и лечение брюшного тифа

 

 

Для постановки диагноза опираются на клинические проявления болезни, а также лабораторные исследования. Выявление бактерий брюшного тифа в крови говорит об остром заболевании и полностью подтверждает поставленный диагноз. Выявление бактерий в фекалиях при отсутствии клинической картины говорит о бактерионосительстве.  

При лечении брюшного тифа больному необходимо соблюдать строгий постельный режим. Так как существует риск разрыва стенки кишечника. Поэтому течение и исход болезни сильно зависит от ухода, диеты и своевременного назначения антибактериальных препаратов. При нормальной температуре больному разрешается садиться на 7-8-мой день, а с 10-11 дня, опять же при условии нормальной температуры, разрешается вставать. Соблюдать строгую диету. Антибиотики назначает только врач, так как они принимаются по особой схеме. Ни о каком самолечении не может быть и речи, так как брюшной тиф может дать тяжелые осложнения.

 

Профилактика брюшного тифа

Профилактические мероприятия должны быть направлены на обеззараживание источников инфекции, пресечение путей передачи. Если в семье появился больной, его необходимо срочно госпитализировать. А за лицами, которые контактировали с больными, устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня.

Существует вакцина против брюшного тифа. Её следует делать, если вы отправляетесь в опасную зону, в те районы, где часто встречаются вспышки этого заболевания. А также вакцинацию должна пройти определенная группа людей, которая относится к группе риска. Это сотрудники инфекционных отделений, бактериологических лабораторий, работники очистных сооружений.

Ну и самое главное правило – соблюдать правила гигиены и обработки продуктов, не употреблять водопроводную воду в сыром виде, не заглатывать воду при купании в водоемах.   

 

Категории: