В этой статье будем рассказывать об инфекционном артрите, который имеет несколько названий - септический артрит, бактериальный артрит, гнойный артрит.
Что такое инфекционный артрит?
Септический артрит является серьезной инфекцией сустава, вызванный бактериями. Это заболевание развивается вследствие попадания бактерий в сустав с образованием гноя. В патологический процесс могут вовлекаться все структуры, образующие сустав – связки, мышцы, хрящи, кости. Это состояние считается неотложным и требует немедленной медицинской помощи. Если его не лечить, он приводит к потере функции сустава, утрате конечности и может привести к сепсису, потенциально смертельному состоянию.
Причины инфекционного артрита
Септический артрит может развиваться, когда бактерии распространяются от источника инфекции через кровоток в сустав. В медицине это называется гематогенным способом или через прямое попадание инфекции при нарушении правил инъекции сустава, при ранах в области суставов, во время хирургических вмешательств, которые непосредственно загрязняют сустав.
Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей младше трех лет, так как детям в этом возрасте часто делают инъекции в плечи и бедра.
Наиболее распространенными бактериями, которые вызывают септический артрит, являются:
- Стафилококки
- Стрептококки
- Пневмококк
У взрослых чаще всего поражаются коленные суставы. Также у людей, болеющих туберкулезом, возможно поражение коленных суставов с развитием специфического туберкулезного артрита.
Следующие факторы увеличивают риск развития септического артрита:
- Болезни, которые ослабляют иммунную систему. Такие, как ВИЧ или прием препаратов, которые подавляют иммунитет;
- Проблемы с суставами, которые связаны с другими видами артрита, например, подагрического;
- Употребление наркотиков с внутривенным способом введения;
- Хронические заболевания такие, как анемия, диабет, почечная недостаточность;
- Эндопротезирование суставов или операции по пересадке органов;
- Кожные заболевания, такие как псориаз или экзема, которая может способствовать проникновению инфекции через кожу.
Симптомы инфекционного артрита
Если вы наблюдаете любой из ниже перечисленных симптомов, не нужно думать сразу, что это именно септический артрит. Эти симптомы могут быть вызваны другими, менее серьезными заболеваниями. Если вы наблюдаете какой то из этих симптомов у себя или у своего ребенка, сразу обратитесь к врачу.
У новорожденных и младенцев вас должны насторожить следующие симптомы:
- Плачет, когда происходит движение в суставе, например, во время смены пеленок
- Неподвижность конечности, ребенок сам щадит больное место и не двигает
- Раздражительность
- Лихорадка
- Постоянные плачи по какой-либо причине
Дети постарше и взрослые:
- Интенсивная боль в суставах
- Отек и покраснение кожных покровов над пораженным суставом
- Лихорадка
- Озноб
- Неподвижность пораженного сустава
Диагностика инфекционного артрита
При осмотре врача интересует то, как и при каких обстоятельствах началась болезнь, чем болели в жизни, а также выполнит осмотр больного. Ваш врач может направить вас к ревматологу или ортопеду. Обследования могут быть следующими:
Взятие образца синовиальной жидкости (жидкость, которая смазывает сустав) из пораженного сустава, чтобы проверить его на белые кровяные клетки и бактерии. Образец берется путем укола в пораженный сустав.
Анализ крови и мочи, чтобы исключить другие причины (например, подагру)
Рентгенологическое обследование, чтобы оценить степень повреждения суставов.
Лечение инфекционного артрита
Антибактериальная терапия назначается тогда, как только диагноз поставлен. Начинают обычно с антибиотиков широкого спектра действия, а затем переходят на узконаправленные препараты в зависимости от вида возбудителя. Такое лечение должно проходить в стационаре. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство для адекватной санации полости сустава и оттока гноя. Сустав фиксируют гипсовой повязкой для исключения подвижности в поврежденном суставе.
Питание должно быть высококалорийным и с высоким содержанием белка. Физическая терапия или упражнения могут также ускорить выздоровление.
В целях профилактики, чтобы уменьшить риск получения септического артрита, следуйте следующим правилам:
- Своевременно лечите инфекционные болезни, которые могут привести к септическому артриту
- Человеку в группе высокого риска могут быть даны антибиотики в качестве профилактических мер
- Своевременно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
