Описание
Гиналгин – препарат для лечения заболеваний половых органов.
Фармакологическое действие
Гиналгин – средство с противогрибковым, антибактериальным действием местного применения.
Действующие вещества Гиналгина – метронидазол и хлорхинальдол.
Метронидазол подавляет трихомонады, лямблию кишечную, амебу дизентерийную, бактероиды, фузобактерии, клостридии, пептострептококки.
Хлорхинальдол активен против стрептококков, псевдомонады, шигеллы, коринебактерий, кишечной палочки, амебы дизентерийной, лямблии кишечной, трихомонады.
В состав в качестве вспомогательного вещества включена лимонная кислота, понижающая кислотный баланс влагалища, и создающая условия для развития палочек Дедерлейна – основных составляющих здоровой флоры влагалища.
Форма выпуска
Выпускают свечи Гиналгин.
Показания к применению Гиналгина
Гиналгин по инструкции назначают при вагините бактериальном, трихомонадном, грибковом и таком, что вызван смешанной флорой.
Есть положительные отзывы о Гиналгине, применяющемся для профилактики перед абортом или родами, операциями по поводу заболеваний половых органов, введением внутриматочных противозачаточных средств, гистерографией, перед и после проведения прижигания шейки матки.
Способ применения
В терапевтических целях вводят одну свечу Гиналгин в сутки в течение 7-10дн.
Вводят свечу глубоко во влагалище, на ночь.
Начинать лечение Гиналгином можно только на 2-4 день после того, как закончится менструальное кровотечение.
Повторный курс проводят по показаниям.
Побочные действия свечей Гиналгин
Препарат может вызывать раздражение, боли и жжение, могут начаться слизистые, белые и густые выделения или участиться мочеиспускание. После отмены свечей в некоторых случаях начиналась молочница.
Кроме этого, может ощущаться тошнота, привкус металла, ухудшение аппетита, могут появиться спазмы в брюшине, сухость во рту, запор, рвота, диарея, сыпь, крапивница, зуд, головная боль, лейкоцитоз, лейкопения.
Есть отзывы о Гиналгине, вызывающем раздражение или жжение пениса у полового партнера.
Противопоказания
Гиналгин по инструкции нельзя назначать при болезнях крови, недостаточности печеночной, нарушении координации движений, поражений центральной нервной системы, гиперчувствительности, при беременности, во время грудного вскармливания.
Препарат влияет на быстроту реакции, поэтому во время применения Гиналгина желательно не водить автомобиль, не заниматься другой деятельностью, требующей повышенного внимания.
Гиналгин несовместим с алкоголем, т.к. вызывает его непереносимость. От половых контактов во время терапии желательно отказаться.
Осторожность соблюдают при сочетании препарата с варфарином и другими схожими по действию лекарствами. При назначении одновременно с дисульфирамом повышается риск развития психических расстройств, угнетения сознания. После приема этого препарата должно пройти не меньше двух недель.
Кроме этого, действующие вещества Гиналгина увеличивают концентрацию метронидазола, а при сочетании с Циметидином повышают риск развития его побочных действий.
Негативно на действии Гиналгина сказываются барбитураты.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для интравагинального применения. Оказывает антибактериальное, противопротозойное и противогрибковое действие.
Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Восстанавливает 5-нитрогруппу метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. He чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Хлорхинальдол действует на следующие штаммы болезнетворных бактерий: Corynebacterium diphtheria, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli. Проявляет также активность по отношению к простейшим: Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis и некоторых грибов.
Лимонная кислота снижает рН влагалища, способствует росту и размножению палочек Додерлейна.
Фармакокинетика
При интравагинальном применении метронидазол подвергается системной абсорбции. Cmax в крови составляет примерно 50% от Cmax, которая достигается после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных производных.
T1/2 составляет 8 ч. Выводится преимущественно с мочой. При интравагинальном применении хлорхинальдол абсорбируется незначительно.
Дозировка
1 вагинальная таблетка в сутки, в течение 7-10 дней. Лечение начинают на 2-4 день после менструации. Таблетку следует ввести глубоко во влагалище, предпочтительно вечером перед сном.
При необходимости возможно проведение повторного курса лечения.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя).
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами.
Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Дисульфирам. Развитие неврологических симптомов (угнетение сознания, развитие психических расстройств), поэтому не следует назначать Гиналгин больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Препараты лития повышается концентрация последнего в плазме.
Снижаются эффекты Гиналгина под влиянием барбитуратов, т.к. ускоряется инактивация метронидазола в печени.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.