Меню

Вульгарное импетиго 27.04.2016 10:46

Что такое вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Это пиодермиты, при которых этиологическими факторами (возбудителями) одновременно являются и стафилококки, и стрептококки. К этой группе относятся следующие заболевания: из поверхностных форм - вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго, из глубоких пиодермитов - их атипические разновидности, такие как хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия и пио-генная гранулема (ботриомикома).

Причины (этиология) вульгарного, или стрепто-стафилококкового импетиго

Провоцирующими факторами являются предшествующие или сопутствующие зудящие дерматозы. Это чесотка, экзема, нейродермит, травматические повреждения кожи, загрязнения, мацерация кожи слюной.

Симптомы (клиническая картина) вульгарного импетиго

Начинается заболевание с образования на коже стрептококкового импетиго - фликтены, которая наполнена прозрачным содержимым. Вследствие присоединения стафилококковой инфекции содержимое фликтены быстро мутнеет и становится гнойным. Далее происходит ссыхание секрета и образуется толстая корка желтого или желто-зеленого цвета. Располагается вульгарное импетиго в основном вокруг рта, глаз, ноздрей, значительно реже - на коже туловища и конечностей. Болеют преимущественно дети, девушки и молодые женщины. Полный цикл развития одного элемента длится 8- 15 дней, в конце его остается пигментация, исчезающая бесследно. Отдельные пустулы имеют склонность к слиянию

Диагностика вульгарного, или стрепто-стафилококкового импетиго

Диагноз трудностей не вызывает.

Лечение вульгарного, или стрепто-стафилококкового импетиго

При распространенном импетиго назначают антибиотики: пенициллин внутримышечно от 20 000 до 50 000 ЕД (в зависимости от возраста) через 3 часа (за исключением времени ночного сна). У ослабленных детей показаны рыбий жир, железо, витамины. Диета с ограничением сладостей, мучных изделий, белого хлеба, исключением меда, шоколада, какао, экстрактивных веществ.

На время лечения запрещается мытье, кожу вокруг очагов поражения протирают камфорным или 2% салициловым спиртом. Наслоения корок удаляют с помощью 2% салицилового вазелина или диахиловой мази с содержанием 1-2% дегтя. Очаги поражения смазывают 1-2 раза в день 1-2% спиртовым раствором анилиновых красок (пиоктанин, метиленовый синий, бриллиантовая зелень), 1-10% синтомициновой эмульсией, 5% биомициновой мазью, 1% колимициновой, 1% полимиксиновой и 1% гелиомициновой мазями, 1-2% желтой ртутной, 2-5% белой ртутной, борно-дегтярной и серно-дегтярной мазями.

Прогноз благоприятный.

Профилактика вульгарного, или стрепто-стафилококкового импетиго

Тщательное соблюдение личной гигиены. Загрязнение кожи – один из факторов, который повышает риск развития стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Активный образ жизни, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе – все это снижает риск не только импетиго, но и любых инфекций.

Изоляция больного, частые влажные уборки с дезинфицирующими средствами. Это поможет избежать заражения. Особенно высок риск среди людей, имеющих сниженный иммунитет: детей, пожилых людей, беременных женщин.

Полноценное питание. Организм человека должен ежедневно получать все вещества, необходимые для нормальной работы иммунитета.

Соблюдение правил трудовой гигиены. Особенно в тех организациях, где у рабочих часто происходят травмы кожи рук (царапины и порезы), где они постоянно контактируют с различными горюче-смазочными материалами.

К каким докторам следует обращаться если у вас вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

  • Дерматолог
  • Инфекционист