Меню

Винпотропил 02.05.2016 21:05

Описание

Винпотропил – ноотропное лекарственное средство, улучшающее мозговое кровообращение.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, светло-коричневого цвета с сероватым оттенком, с риской, на поперечном разрезе – почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок);
  • Капсулы: размер №0, желтого цвета с крышечкой красного цвета; содержимое – порошок белого цвета, возможно наличие отдельных комочков и кристаллов (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 5 или 10 упаковок; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 4 или 6 упаковок; по 15 или 50 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный (по 5 мл в темных стеклянных ампулах: 5 ампул в картонной пачке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Винпоцетин – 10 мг;
  • Пирацетам – 800 мг.

Действующие вещества в 1 капсуле:

  • Винпоцетин – 5 мг;
  • Пирацетам – 400 мг.

Действующие вещества в 1 мл концентрата:

  • Винпоцетин – 1 мг;
  • Пирацетам – 80 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Состав оболочки таблеток: опадрай II коричневый (лактозы моногидрат, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, красители железа оксид красный и железа оксид черный).

Вспомогательные вещества капсул: кальция стеарат и лактоза.

Вспомогательные вещества концентрата: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), янтарная кислота, аскорбиновая кислота, вода для инъекций.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Винпотропил оказывает ноотропное действие на организм – улучшает память и концентрацию внимания, благоприятно влияет на процессы кровообращения в головной мозге, служит профилактикой ишемических нарушений в мозговой ткани.

Входящий в состав препарата Винпоцетин улучшает обменные процессы в головном мозге, обеспечивает большее поступление кислорода и глюкозы к мозговым оболочкам. Под воздействие данного компонента усиливается выработка серотонина и норадреналина, наблюдается антиоксидантное воздействие на организм.

Регулярный прием препарата снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, что служит отличной профилактикой развития ишемического инсульта у пациентов из группы риска. Винпоцетин стимулирует эритроциты к большей отдаче кислорода органам и тканям, в частности к тканям головного мозга. Вещество хорошо проникает через плацентарный барьер.

Входящий в состав препарата Пирацетам улучшает концентрацию внимания у пациентов, повышает работоспособность мозга, облегчает процесс обучения и запоминания новой информации. Под воздействием данного компонента улучшается микроциркуляция в сосудах головного мозга, что особенно актуально у пациентов с имеющимися нарушениями, например, гипоксии мозга, интоксикациях организма, после перенесенной электро травмы. Пирацетам не обладает седативным эффектом, а его терапевтический эффект развивается постепенно по ходу терапии.

Данное лекарственное средство особенно эффективно у пациентов старческого возраста для лечения цереброваскулярных нарушений.

Показания к применению

Для всех лекарственных форм:

  • Паркинсонизм сосудистого генеза;
  • Недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период после геморрагического и ишемического инсульта);
  • Психоорганический синдром с преобладанием признаков адинамии и астении;
  • Интоксикации.

Дополнительно для таблеток:

  • Симптоматическое лечение вертиго;
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения посттравматического и гипертонического генеза;
  • Профилактика кинетозов и мигрени.

Дополнительно для капсул и концентрата для приготовления инфузий:

  • Лабиринтопатии;
  • Астенический синдром;
  • Травмы головного мозга и другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • Синдром Меньера;
  • Энцефалопатии различного генеза, в том числе при алкоголизме.

Кроме того, Винпотропил в капсулах назначают для профилактики кинетозов и мигрени.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Острая стадия геморрагического инсульта;
  • Ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение);
  • Выраженные нарушения ритма сердца;
  • Дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы (для таблеток);
  • Почечная/печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные (в связи с риском развития осложнений следует соблюдать особую осторожность):

  • Тяжелое кровотечение;
  • Нарушение гемостаза;
  • Вирусный гепатит;
  • Эпилепсия;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
  • Алкоголизм;
  • Пожилой возраст;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для таблеток и капсул).

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

В форме таблеток Винпотропил принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи, по 1 шт. 2-3 раза в сутки (последний прием должен быть примерно за 4 часа до сна). В зависимости от клинической картины лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев, что определяется строго врачом. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно снижать.

Капсулы

В форме капсул Винпотропил принимают внутрь по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки (последний прием должен быть примерно за 4 часа до сна). Во время поддерживающей терапии капсулы назначают по 1 шт. 3 раза в сутки. В зависимости от клинической картины лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно снижать.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Концентрат Винпотропил вводят внутривенно капельно со скоростью до 80 капель в минуту 1 раз в сутки. Разовая доза составляет 2-3 ампулы, предварительно разбавленных 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или другим раствором, содержащим декстрозу. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 6-8 недель.

После улучшения состояния пациента переводят на пероральную форму препарата.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: изменение электрокардиограммы (удлинение интервала QT, депрессия сегмента ST), лабильность артериального давления, экстрасистолия, ощущение приливов, тахикардия, ухудшение течения стенокардии;
  • Центральная нервная система: головокружение, раздражительность, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, нарушения сна, неуравновешенность, двигательная расторможенность, тревожность, атаксия, психическое возбуждение, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства (в том числе гиперкинез), депрессия;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, диарея, изжога, тошнота, гастралгия, рвота;
  • Кожные покровы: дерматит, крапивница, покраснение, зуд;
  • Органы чувств: вертиго;
  • Другие: увеличение массы тела, общая слабость, астения, повышенное потоотделение, повышение сексуальной активности, аллергические реакции.

Кроме того, при применении концентрата для приготовления раствора для инфузий возможны местные реакции: боль в месте введения и тромбофлебит.

Особые указания

Пациентам, у которых диагностирован пролонгированный интервал QT, во время лечения следует периодически контролировать электрокардиограмму.

Пирацетам – одно из действующих веществ Винпотропила – оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, в связи с чем рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением гемостаза, с симптомами тяжелого кровотечения, а также во время обширных хирургических операций.

Больным с непереносимостью лактозы следует учитывать, что в 1 капсуле содержится около 225 мг лактозы.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

В виду отсутствия информации относительно безопасности действующих веществ препарата Винпотропил на организм плода и течение беременности, данное лекарственное средство не назначают будущим мамам.

Использование препарата в период кормления ребенка грудью запрещено. При необходимости терапии женщине необходимо прекратить лактацию и перевести ребенка на молочную смесь.

Лекарственное взаимодействие

  • Гепарин: возрастает риск геморрагического осложнения;
  • Психостимуляторы, антипсихотические средства, гормоны щитовидной железы: усиливаются их эффекты;
  • Непрямые антикоагулянты, в том числе аценокумарол: усиливается их действие, отмечается более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержание фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости крови и плазмы;
  • Метилдопа: усиливается ее гипотензивное действие (необходимо контролировать артериальное давление);
  • Противосудорожные препараты: ослабляется их действие, снижается судорожный порог.

Данные, подтверждающие возможность взаимодействия Винпотропила с препаратами центрального и противоаритмического действия, отсутствуют, тем не менее, при назначении подобной комбинации следует соблюдать осторожность.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий совместим с 5, 10 и 20% растворами декстрозы, 5, 10 и 20% растворами фруктозы, раствором Рингера, 0,9% раствором натрия хлорида, 6 и 10% гидроксиэтилкрахмалом, 20% раствором маннитола.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом темном месте, недоступном для детей.

Срок годности:

  • Таблетки, капсулы – 2 года;
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий – 3 года.