Меню

Вентер 29.04.2016 22:54

Описание

Вентер – противоязвенный препарат, оказывающий защитное действие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата:

Таблетки, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 или 10 упаковок в картонной пачке;
Гранулы для приема внутрь, в пакетиках, по 50 пакетиков в картонной пачке.

В состав препарата входит активное вещество – сукральфат, в количестве:

  • 1 таблетка – 0,5 г или 1 г;
  • 1 пакетик – 1 г.

Показания к применению

  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Гиперацидный гастрит;
  • Гастродуоденит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • Симптоматические язвы;
  • Рефлюкс-гастрит;
  • Стрессовые язвы и эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Лекарственная язва;
  • Гиперфосфатемия у больных с уремией, находящихся на гемодиализе;
  • Изжога.

Противопоказания

  • Тяжелые нарушения функции почек;
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Непроходимость или дисфагия желудочно-кишечного тракта;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Кормящим и беременным женщинам препарат следует принимать с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Вентер взрослым стандартно назначают внутрь по 0,5-1 г, кратность приема – 4 раза в день. Также препарат можно принимать по 1 г 2 раза в день (утром и вечером) или по 2 г 2 раза в день за 1 час до еды и перед сном.

Максимальная суточная доза – 12 г. Средняя длительность терапии язвенной болезни – 4-6 недель, в случае необходимости – до 12 недель.

У больных с гиперфосфатемией при понижении концентрации фосфатов в плазме дозировку можно уменьшить.

Детям препарат назначают по 0,5 г 4 раза в день.

Таблетки можно проглатывать целиком, запивая жидкостью, или также, как и гранулы, растворять перед приемом в 1/2 стакана воды.

Побочные действия

При применении Вентера возможны следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: головокружение, сонливость, головная боль;
  • Пищеварительная система: диарея, запоры, сухость во рту, тошнота, гастралгия;
  • Дерматологические реакции: крапивница, сыпь, кожный зуд;
  • Прочие: боль в области поясницы.

Особые указания

При необходимости одновременного применения Вентера с антацидами, их следует принимать за полчаса до или через полчаса после приема препарата.

Появление судорог и сонливости может указывать на токсическое воздействие алюминия.

При почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию фосфатов и алюминия в сыворотке.

Непродолжительная терапия может привести к полному рубцеванию язвы, но прием Вентера не изменяет тяжесть и частоту рецидивов язвенной болезни, возникающих после рубцевания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Вентера:

  • Возможно снижение антикоагулянтной активности непрямых антикоагулянтов (включая варфарин);
  • Снижается абсорбция противомикробных средств производных фторхинолона, дигоксина, тетрациклина, сульпирида, фенитоина, а также амитриптилина, что может привести к уменьшению клинической эффективности последнего;
  • Заметно уменьшается эффективность левотироксина;
  • Возможно некоторое уменьшение биодоступности ранитидина, циметидина, роксатидина;
  • Снижается концентрация хинидина в плазме крови;
  • Наблюдаются незначительные изменения фармакокинетики теофиллина. Также возможно значительное снижение абсорбции теофиллина из лекарственных форм с замедленным высвобождением;
  • Возможно незначительное уменьшение абсорбции флуконазола и кетоконазола.

Полагают, что при совместном применении возможно образование хелатных комплексов с сукральфатом тобрамицина, колистина сульфата, амфотерицина B, что может привести к снижению их противомикробной активности.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Фармакологическое действие

Гастропротекторное средство. Вступая во взаимодействие с белками некротизированной ткани язвы, формирует защитный слой, который предотвращает дальнейшее разрушающее действие пепсина, соляной кислоты и желчных солей. Повышает синтез простагландина, снижает активность пепсина и связывает соли желчных кислот. Ингибирует активность пепсина на 30%. Оказывает слабое антацидное действие.

Находясь в желудке и двенадцатиперстной кишке, трансформируется в полианион с множеством свободных отрицательных зарядов, которые образуют прочные связи с положительными радикалами белковоподобного экссудата (альбумин, фибриноген) слизистой оболочки. Взаимодействие с неизмененной слизистой оболочкой незначительное.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая - 3-5% от введенной дозы (до 5% дисахаридного компонента и менее 0.02% алюминия). Выводится через кишечник - 90% в неизмененном виде; незначительное количество сульфатного дисахарида, попавшего в кровоток, выводится почками.

Дозировка

Внутрь взрослым по 0.5-1 г 4 раза/сут или по 1 г утром и вечером, или по 2 г 2 раза/сут за 1 ч до еды и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 12 г. Средняя продолжительность лечения язвенной болезни составляет 4-6 недель, при необходимости - до 12 недель. Детям - по 0.5 г 4 раза/сут.

У пациентов с гиперфосфатемией при снижении концентрации фосфатов в плазме доза сукральфата может быть уменьшена.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами возможно уменьшение их антикоагулятной активности (в т.ч. варфарина).

При одновременном применении уменьшается абсорбция противомикробных средств производных фторхинолона.

При одновременном применении снижается абсорбция амитриптилина, что может привести к уменьшению его клинической эффективности.

Полагают, что при одновременном применении возможно образование хелатных комплексов с сукральфатом амфотерицина B, колистина сульфата, тобрамицина, что может привести к уменьшению их противомикробной активности.

При одновременном применении с дигоксином возможно уменьшение абсорбции дигоксина.

Полагают, что при одновременном применении возможно небольшое уменьшение абсорбции кетоконазола и флуконазола.

При одновременном применении с левотироксином заметно уменьшается эффективность левотироксина.

При одновременном применении с сукральфатом наблюдались небольшие изменения фармакокинетики теофиллина. Полагают также, что возможно значительное уменьшение абсорбции теофиллина из лекарственных форм с замедленным высвобождением.

Полагают, что при одновременном применении возможно уменьшение абсорбции тетрациклина.

При одновременном применении уменьшается абсорбция фенитоина, сульпирида.

Описан случай уменьшения концентрации хинидина в плазме крови при одновременном применении с сукральфатом.

При одновременном применении нельзя исключить некоторого уменьшения биодоступности циметидина, ранитидина, роксатидина.