Меню

Буллезное импетиго новорожденных 23.04.2016 12:44

Что такое буллезное импетиго новорожденных 

Является легко протекающей, абортивной формой эпидемической пузырчатки новорожденных. Считается доброкачественной формой стафилодермии. Проявляется возникновением однокамерных пузырей, расположенных отдельно друг от друга в небольшом количестве. Размер пузырей - от горошины до вишни, покрыты они тонкой, напряженной покрышкой, которая быстро вскрывается, обнажая влажные эрозии. Пузыри наполнены серозно-гнойным содержимым, после засыхания которого формируются корочки. Основными местами расположения патологического процесса являются туловище и конечности. Распространенность пузырей и их рост незначительны. Состояние больного ребенка чаще удовлетворительное.

Импетиго новорожденных буллезное относится к числу разновидностей стрептококкового либо стафилококкового поражения кожного покрова. Это неприятное заболевание является контагиозным и может легко передаваться от зараженного новорожденного ребенка к матерям либо другим людям, ухаживающим за ними, которые недавно перенесли или болеют стрептококковым или стафилококковым заболеванием (к примеру, гидраденит, фурункул). Также есть риск заражения инфекцией через ванну либо белье.

На  территории родильных домов это заболевание может приобрести характер непродолжительных эпидемических вспышек.

Развитие буллезного импетиго новорожденных происходит буквально в первые дни жизни новорожденного малыша. В том случае, если импетиго буллезное не будет вовремя диагностировано и не начнется правильное лечение, заболевание будет протекать довольно тяжело, есть вероятность летального исхода.

Импетиго буллезное новорожденных относится к числу легко протекающих абортивных форм эпидемической пузырчатки, проявляющейся у маленьких детей. Врачи считают это заболевание доброкачественной формой стафилодермии.

Импетиго буллезное у новорожденных проявляется в виде образования однокамерных пузырей, которые могут располагаться на небольшом расстоянии друг от друга, при этом количество пузырей сравнительно небольшое. Размер таких пузырей может колебаться от небольшой горошины и до величины спелой вишни.

Сверху пузыри покрываются достаточно тонкой и напряженной покрышкой, которая после вскрытия обнажает влажные участки, покрытые эрозией. Внутри пузырей находится серозно-гнойное содержимое, которое засыхает и формирует довольно жесткие корочки.

Наиболее часто такие пузырьки располагаются на конечностях и туловище. Наблюдается незначительный рост и распространение пузырей, общее состояние больного ребенка является удовлетворительным.

Так как импетиго буллезное новорожденных относится к числу инфекционных кожных заболеваний, его возбудителем является золотистый стафилококк, значительно реже развитие болезни происходит в результате заражения белым стафилококком.

Спровоцировать начало развития патологического процесса могут и сравнительно небольшие поражения кожного покрова, мацерация, в также профессиональные раздражители, к числу которых относятся не только определенные механические раздражители, но и слишком длительный контакт кожи с грязью, пылью, дегтем либо нефтепродуктами.

Также есть вероятность того, что спровоцировать развитие импетиго буллезного может и любое инфекционное заболевание, протекающее в острой форме (к примеру, к числу таких заболеваний относится простой грипп, который способен значительно снизить уровень сопротивляемости инфекции организма новорожденного, также вызвать серьезные нарушения в обменных процессах, процессе питания либо вызвать повышенное потоотделение).

Причины (этиология)

Причиной возникновения этого неприятного инфекционного заболевания может стать совокупность определенных факторов, к числу которых относится:

  • появление на кожном покрове укусов, ссадин, а также микротрещин;
  • поражение кожи такими заболеваниями, как экзема, дерматоз, контактный дерматит либо нейродермит;
  • сезон дождей, жаркое лето, тропический климат;
  • гнойный отит, анемия, гиповитаминоз, неполноценное и несбалансированное питание, значительное снижение защитной функции организма (иммунитета);
  • наличие этого заболевания у одного из членов семьи;
  • сахарный диабет;
  • не достаточно высокий санитарно-гигиенической уровень жизни, что бывает при эпидемиях, во время войны, а также стихийных катастрофах, обладающих достаточно широким масштабом.

Довольно часто развитие этого неприятного заболевания происходит после недавно перенесенной чесотки, ветряной оспы либо педикулеза. Также, создается просто идеальная среда для образования гнойничков после использования разнообразных гормональных мазей, которые могли быть назначены для лечения других кожных заболеваний.

Симптомы (клиническая картина)

При заражении буллезным импетиго, на теле новорожденного ребенка, в первую очередь, в области вокруг пупка, а также ягодицах, шеи, конечностей, слизистых глаз и рта, на поверхности наружных половых органов начинают образовываться сравнительно небольшие пузырьки, которые внутри содержат прозрачную, слегка желтоватую жидкость, а сверху покрываются тонкой покрышкой.

С течением времени, содержимое в пузырьках становится гнойным, при этом происходит увеличение пузырьков в размерах, после чего очаги поражения распространяются практически по всей поверхности кожного покрова ребенка. Существует вероятность того, что заражение затронет и слизистые оболочки.

После того, как происходит вскрытие пузырьков, наружу вытекает их содержимое, а затем на месте пузырьков останется довольно болезненная эрозированная поверхность, которая будет доставлять малышу много беспокойства.

Возникновение буллезного импетиго, как было написано выше, происходит буквально на первых днях жизни ребенка. Прежде, чем на поверхности кожи начнут появляться характерные пузырчатые высыпания, происходит так называемый продромальный период, при котором у ребенка начинается довольно сильная лихорадка, общее недомогание, малыш начинает плохо спать, практически полностью пропадает аппетит, при этом ребенок начинает себя очень беспокойно вести.

Как только начинает появляться сыпь, общее состояние ребенка значительно ухудшается. Буллезное импетиго сопровождается высокой температурой, довольно часто присоединяется и вторичная инфекция.

В том случае, если от этого заболевания страдают недоношенные дети, у которых ослаблена иммунная система, есть риск появления такого осложнения, как пневмония либо флегмон, а в самых тяжелых случаях развивается сепсис.

Если же заболевание не осложненно дополнительными инфекциями, оно продолжается на протяжении трех либо пяти недель. Но, если буллезное импетиго протекает в тяжелой форме, оно может протекать и несколько месяцев.

Диагностика буллезного импетиго новорожденных

Диагноз поставить несложно, ставится по клинической картине.

Лечение буллезного импетиго новорожденных

Производится вскрытие пузырей стерильным инструментом, и эрозии обрабатываются растворами анилиновых красителей.

Вполне благоприятен, но при сопутствующих заболеваниях течение болезни может ухудшаться.

Профилактика

В том случае, если у новорожденного ребенка был определен диагноз буллезного импетиго, его срочно изолируют от остальных детей, чтобы предотвратить распространение инфекции. Тщательному осмотру будет подвергнут персонал, который ухаживает за больным ребенком, чтобы определить возможность наличия очагов стрептококковой и стафилококковой инфекции.

В этом случае наличия инфицированного заболевания, назначается соответствующее лечение. В обязательном порядке проводится ежедневная уборка палаты, а также кварценирование палаты, в которой лежит больной малыш. Во время работы с инфицированными детьми, должны использоваться индивидуальные марлевые повязки.

На сегодняшний день не существует эффективных мер профилактики этого инфекционного заболевания.

К каким докторам следует обращаться если у вас буллезное импетиго новорожденных

  • Дерматолог
  • Инфекционист