Меню

Аргосульфан 17.04.2016 17:49

Описание

Аргосульфан – антибактериальное средство для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде крема для наружного применения 2%: мягкая однородная масса белого или белого с оттенком от светло-серого до розового цвета (по 15 или 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество – сульфатиазол серебра, его содержание в 1 г крема составляет 20 мг.

Вспомогательные вещества: вазелин белый, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, метилгидроксибензоат, глицерол, калия дигидрофосфат, натрия лаурилсульфат, пропилгидроксибензоат, натрия гидрофосфат, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Гнойные раны;
  • Ожоги любой этиологии (всех степеней тяжести): солнечные, термические, химические, лучевые, электрическим током;
  • Стрептостафилодермия, микробная экзема, импетиго, простые контактные и инфицированные дерматиты;
  • Отморожения;
  • Трофические язвы голени различного генеза, в том числе при диабетических ангиопатиях, хронической венозной недостаточности, роже, облитерирующем эндартериите;
  • Пролежни;
  • Порезы, ссадины и другие мелкие бытовые травмы.

Противопоказания

Недоношенность, детский возраст до 2 месяцев (в связи с высоким риском развития «ядерной» желтухи);
Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам (в т. ч. к сульфатиазолу).

С осторожностью назначают крем Аргосульфан пациентам: при обширных ожогах, находящимся в шоковом состоянии, из-за невозможности собрать полноценный аллергологический анамнез; при нарушениях функции печени и/или почек.

Способ применения и дозировка

Крем применяют наружно, лечение назначают открытым методом или с использованием окклюзионных повязок.

Крем наносят на пораженный участок и распределяют равномерным слоем в 2-3 мм. Манипуляции проводят в стерильных условиях 2-3 раза в сутки до полного заживления раны или трансплантации кожи. В ходе терапии крем должен полностью покрывать все участки поражения, если часть раны открывается, слой покрытия следует восстановить.

Если в процессе терапии инфицированных ран Аргосульфаном образуется экссудат, перед повторным нанесением крема рану необходимо очистить от него и обработать антисептическим раствором (водный раствор хлоргексидина 0,1%).

Максимально допустимая суточная доза крема – 25 г. Максимальная продолжительность лечения не более двух месяцев.

Побочные действия

Применение препарата может вызвать чувство жжения, зуд и раздражение в месте нанесения, развитие аллергических реакций.

При длительном использовании крема побочными эффектами могут стать дескваматозный дерматит, лейкопения.

Особые указания

Использование Аргосульфана в период беременности и грудного вскармливания допускается, если пораженный участок охватывает меньше 20% поверхности тела и предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

При лечении пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью рекомендуется контролировать содержание сульфатиазола в сыворотке крови.

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению сложными механизмами и вождению автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Крем не рекомендуется наносить одновременно с другими наружными лекарственными препаратами.

Сочетание с фолиевой кислотой и ее структурными аналогами снижает противомикробное свойство препарата.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C, не допускать замораживания.

Срок годности – 2 года.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным действием для наружного применения.

Способствует заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.

Входящий в состав крема сульфаниламид - сульфатиазол серебра - является противомикробным бактериостатическим средством, обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола - угнетение роста и размножения микробов - связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки. Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламиданиламида.

Благодаря минимальной резорбции, препарат не оказывает токсического действия.

Фармакокинетика

Содержащийся в препарате сульфатиазол серебра, обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра оказывается в кровотоке, после чего подвергается в печени ацетилированию.

В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.

Дозировка

Препарат применяется местно как открытым методом, так и в виде окклюзионных повязок.

После очищения и хирургической обработки с соблюдением условий стерильности на рану наносят препарат слоем толщиной 2-3 мм 2-3 раза/сут. Рана во время лечения должна быть вся покрыта кремом. Если часть раны откроется, необходимо дополнительно нанести крем.

Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи.

Если в результате нанесения крема на инфицированные раны появляется экссудат, перед повторным нанесением крема следует промыть рану 0.1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептиком.

Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно с другими местными лекарственными средствами.

Фолиевая кислота и ее структурные аналоги могут ослаблять противомикробное действие сульфатиазола.

Беременность и лактация

Применение Аргосульфана при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела, и предполагаемая польза для матери больше, чем возможный риск для плода/ребенка.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (в связи с риском развития "ядерной" желтухи).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.