Меню

Анаплазмоз 09.04.2016 10:25

Что такое анаплазмоз

Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) – острое инфекционное заболевание, которое передается иксодовыми клещами. Оно характеризуется лихорадкой и появлением во внутренних органах очагов воспаления. 

23% инфекций, развивающихся при укусе иксодовых клещей, приходятся на гранулоцитарный анаплазмоз. Заболевание имеет сезонный характер и возникает в весенне-летний период. Гранулоцитарный анаплазмоз распространен повсеместно. 

Чаще болеют мужчины в возрасте от 11 до 73 лет.

Причины (этиология) анаплазмоза

Возбудители – видоспецифичны. У человека заболевание вызывает микроорганизм Anaplasma phagocytophilum. Паразит размножается в гранулоцитах крови человека, приводя к их разрушению.

Поэтому заболевание, вызываемое этим паразитом, называется гранулоцитарный анаплазмоз или анаплазмоз человека. Животные также болеют анаплазмозом, например анаплазмоз крс вызывают Anaplasma marginale, а также А. centralе. Однако у животных анаплазмы, в основном, поражают эритроциты и реже другие форменные элементы крови.

Эта бактерия размножается внутри клеток крови – лейкоцитов. Человек заражается гранулоцитарным анаплазмозом при укусе иксодового клеща (Ixodes ricinus). 

Пути заражения: трансмиссивный (бактерия проникает через кожу человека в кровь при укусе зараженного клеща).

Эпизоотология

Переносчиками анаплазмоза человека выступают иксодовые клещи. У животных анаплазмоз распространяется, как иксодовыми клещами, так и кровососущими насекомыми.

Симптомы (клиническая картина) анаплазмоза

Гранулоцитарный анаплазмоз человека имеет следующую клиническую картину: инкубационный период в среднем составляет около двух недель, однако зарегистрированы случаи, когда заболевание клинически проявляется на вторые – третьи сутки после инвазии.

Клинические проявления варьируют очень широко, как от бессимптомного течения, так и до тяжёлых форм с возможным летальным исходом. Чаще всего развитие анаплазмоза сопровождается острой неспецифической лихорадкой и ознобом, сильными головной и мышечной болями, рвотой. Также может наблюдаться кашель и катаральный фарингит. Повышается уровень печеночных трансминаз. Нередки случаи поражения почек.

Диагностика анаплазмоза

Диагноз ГАЧ ставится на основании лабораторных исследований. Самыми эффективными методами диагностики ГАЧ являются методы темнопольной микроскопии направленный на обнаружение интрацитоплазматических морул (зародышей анаплазм) в мазках крови окрашенной по Романовскому–Гимзе, а также метод ПЦР с задействованием праймеров на участок ДНК 16S субъединицы рРНК возбудителя.

Рекомендованы серологические методы диагностики анаплазмоза (ИФА, РСК, РДСК, РИФ). Из серологических методов чаще используется метод ИФА, сущность которого заключается в определении изменения титра специфических антител распознающих антигены возбудителя. Так антитела класса Ig M (ранние), появляются после одиннадцатого дня заболевания, достигая своего максимума к тринадцатому – семнадцатому дню, затем концентрация этих антител уменьшается. Иммуноглобулины Ig G синтезируются заболевшим организмом с первых дней болезни, и их концентрация постоянно возрастает, при этом их максимум наблюдается на тридцать седьмой – тридцать девятый день болезни. Для определения антител к анаплазмам используют тест-системы различных производителей.

Лечение анаплазмоза

Больных госпитализируют в стационар. Назначают: 
- постельный режим 
- антибиотики 
- обезболивающие препараты 
- жаропонижающие препараты 
- инфузионную терапию 
- витамины

Профилактика

Прививок от ГАЧ не существует, поэтому чтобы обезопасить себя от инфекции, нужно постараться защититься от укусов клещей:

- поменьше находиться под деревьями и на траве без защитной одежды;

- одевать светлую одежду, на которой хорошо заметны клещи;

- закрывать все легко доступные места на коже – одевать капюшон на голову, заправлять рукава в перчатки, штанины в носки, чтобы исключить заползание клеща;

- использовать репелленты, отталкивающие клещей;

- внимательно осматривать себя после любой прогулки в местах обитания иксодовых клещей.

В случаях укуса клеща, необходимо в максимально короткие сроки обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту, чтобы он назначил профилактический курс антибиотиков. Установлено, что антибактериальные препараты, принятые в первые 5-7 дней после укуса зараженного анаплазмой клеща, позволяют избежать развития ГАЧ почти в 100% случаев.