Меню

Аксамон 08.04.2016 17:42

Описание

Аксамон – ингибитор холинэстеразы, средство для лечения нарушений нервной системы.

Форма выпуска и состав

Аксамон производится в таблетках и в растворе для подкожного или внутримышечного введения.

Действующим веществом в составе всех форм препарата является ипидакрина гидрохлорид в форме моногидрата. 1 таблетка содержит 15 мг активного вещества. Вспомогательными веществами в таблетках выступают карбоксиметилкрахмал натрия, лудипресс и кальция стеарат. В растворе – 0,1М раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций.

Показания к применению

Согласно инструкции, Аксамон назначают для лечения:

  • Полиневрита;
  • Неврита;
  • Миастении и миастенических синдромов;
  • Рассеянного склероза;
  • Миелополирадикулоневрита;
  • Невропатии;
  • Парезов и бульбарных параличей, сопровождающихся нарушениями движения;
  • Болезни Альцгеймера;
  • Энцефалопатии сосудистого, травматического и другого происхождения;
  • Нарушений кровообращения мозга.

По инструкции, Аксамон эффективно устраняет функциональные нарушения нервной системы, такие как дезориентация, лабильность, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти. Препарат включают в комплексную терапию демиелинизирующих заболеваний, назначают при черепно-мозговых травмах.

Много положительных отзывов о применении Аксамона для лечения детей с церебральной дисфункцией и трудностями в обучении. Отмечено также, что благодаря расслабляющему действию на мускулатуру препарат можно применять при слабости родовой деятельности и атонии кишечника.

Противопоказания

По инструкции, Аксамон нельзя применять при:

  • Эпилепсии;
  • Стенокардии;
  • Выраженной брадикардии;
  • Бронхиальной астме;
  • Экстрапирамидных и вестибулярных расстройствах;
  • Чувствительности к компонентам препарата;
  • Периоде лактации;
  • Беременности.

Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Способ применения и дозировка

Аксамон вводят внутримышечно, подкожно и принимают внутрь.

При поражениях периферической нервной системы назначают 20 мг 3 раза в день.

При миастении, миастеническом синдроме, демиелинизирующих поражениях нервной системы используют повышенную дозировку: 20-40 мг 4-5 раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 180-200 мг.

Для лечения болезни Альцгеймера и других видов слабоумия дозировка подбирается индивидуально, в среднем она составляет 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При этом учитывается то, что вводить в сутки можно не более 200 мг препарата. Продолжительность лечения – от 1 до 12 месяцев.

При назначении препарата в высоких дозах рекомендуется принимать его 4-5 раз в сутки с перерывом в 2-3 часа.

При атонии кишечника назначают 15-20 мг препарата 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Побочные действия

Препарат переносится в большинстве случаев хорошо. В некоторых случаях применение Аксамона вызывает:

  • Тошноту;
  • Желтуху;
  • Диарею;
  • Рвоту;
  • Ухудшение аппетита;
  • Усиление кишечной перистальтики;
  • Головокружение;
  • Атаксию;
  • Сыпь;
  • Кожный зуд;
  • Боль за грудиной;
  • Брадикардию;
  • Бронхоспазмы;
  • Понижение температуры тела;
  • Повышенное потоотделение;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Тремор конечностей;
  • Миоз;
  • Головную боль;
  • Судороги.

Особые указания

В период применения Аксамона нежелательно употреблять алкоголь, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Также при использовании средства рекомендуется избегать вождения автотранспорта.

Пациенты с язвенным поражением ЖКТ, тиреотоксикозом, болезнями сердечно-сосудистой системы должны принимать препарат только под контролем врача.

Средство отпускается по рецепту.

Аналоги

Среди аналогов Аксамона можно выделить препараты: Ипидакрин, Амиридин и Нейромидин.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности Аксамона составляет 2 года.

Фармакологическое действие

Ингибитор холинэстеразы. Стимулирует нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по нервам и клеткам гладкой мускулатуры вследствие блокады калиевых каналов возбудимой мембраны и угнетения активности холинэстеразы, усиливает воздействие ацетилхолина, серотонина, гистамина, окситоцина на гладкую мускулатуру (но не влияет на действие калия хлорида).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь ипидакрин быстро всасывается из ЖКТ, преимущественно из двенадцатиперстной кишки, в меньшей степени – из тонкой и подвздошной; около 3% дозы абсорбируется из желудка. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после приема препарата в низких дозах и через 1 ч после приема в дозе из расчета 10 мг/кг массы тела.

Распределение

Ипидакрин быстро проникает из крови в ткани, так что после достижения равновесного состояния в сыворотке крови остается около 2% принятой дозы препарата. Связывание с белками плазмы составляет 40-55%.

Метаболизм и выведение

Период полураспада - 0.7 ч.

Ипидакрин биотрансформируется в печени и выводится частично с желчью, а в основном почками, преимущественно за счет канальцевой секреции, около 1/3 – путем клубочковой фильтрации, при этом только 3.7% дозы выводится в неизмененном виде.

Дозировка

Препарат назначают взрослым.

При поражениях периферической нервной системы назначают по 20 мг 3 раза/сут.

При миастении, миастенических синдромах и димиелинизирующих поражениях нервной системы рекомендуемая разовая доза составляет 20-40 мг; кратность приема 4-5 раз/сут. Максимальная суточная доза – 180-200 мг.

Для лечения и профилактики атонии кишечника назначают по 15-20 мг 2-3 раза/сут в течение 1-2 нед.

Для лечения болезни Альцгеймера и мнестических нарушений различного генеза требуется индивидуальный подбор режима дозирования. Средняя доза составляет 10-20 мг 2-3 раза/сут. Продолжительность терапии - от 1 мес до 1 года.

Для стимуляции родовой деятельности препарат назначают в дозе 20 мг однократно. При недостаточном эффекте прием препарата повторяют 1-2 раза с интервалом между приемами 1 ч.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, применение м-холиноблокаторов (атропина сульфат, циклодол).

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении усиливает седативное действие лекарственных средств с угнетающим влиянием на ЦНС, действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков.

На фоне применения других холинергических средств увеличивается риск возникновения холинергического криза у пациентов с миастенией.

При совместном применении бета-адреноблокаторы повышают риск развития брадикардии.

При совместном применении ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков, калия хлорида.

Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность побочных эффектов высоких доз ипидакрина.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Условия отпуска из аптек

 

Препарат отпускается по рецепту.