Меню

Акридерм Гента 07.04.2016 17:34

Описание

Акридерм Гента – это комбинированный антибактериальный и противовоспалительный препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Акридерм Гента выпускают в виде белого полупрозрачного крема или мази для наружного применения в алюминиевых тубах по 15 г и 30 г.

В 1 г содержится 640 мкг бетаметазона дипропионата и 1 мг гентамицина сульфата.

Вспомогательные вещества мази:

  • Нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • Парафин жидкий (масло вазелиновое);
  • Изопропилпальмитат;
  • Вазелин.

Дополнительные компоненты крема:

  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Пропиленгликоль;
  • Парафин жидкий;
  • Макрогола цетостеарат;
  • Цетостеариловый спирт;
  • Динатрия эдетат;
  • Натрия гидрофосфата додекагидрат;
  • Калия дигидрофосфат;
  • Вода очищенная.

Входящий в состав Акридерм Гента бетаметазона дипропионат представляет собой гормональное средство, глюкокортикостероид, обладающий противоаллергическими, сосудосуживающими и противозудными свойствами.

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae и некоторых штаммов грамположительных бактерий.

Показания к применению

Мазь и крем эффективны при местном лечении первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи.

Согласно инструкции, Акридерм Гента применяют при лечении:

  • Простых и аллергических дерматитов, включая вторично инфицированные;
  • Зуда;
  • Радиационного дерматита;
  • Простого хронического лишая;
  • Атопических, детских и монетовидных экзем;
  • Эксфолиативного дерматита;
  • Атопического дерматита;
  • Опрелостей;
  • Псориаза;
  • Солнечного дерматита.

Противопоказания

По инструкции, Акридерм Гента противопоказано применять при:

  • Повышенной чувствительности к гентамицину, бетаметазону или другим компонентам препарата;
  • Вирусных инфекциях кожи;
  • Туберкулезе кожи;
  • Розацеа;
  • Периоральном дерматите;
  • Кожных проявлениях сифилиса;
  • Кожных поствакцинальных реакциях.

Применение Акридерм Гента в период беременности возможно исключительно по строгим показаниям в минимальные сроки. В период лактации и детям до 2 лет средство противопоказано.

Способ применения и дозировка

Акридерм Гента наносят на пораженные участки и окружающие ткани круговыми движениями 2 раза в день.

На ладонях и ступнях, а также на участках кожи с утолщенным эпидермисом препарат рекомендуется наносить чаще (точную кратность применения следует уточнить у врача).

Курс лечения длится от 2 до 4 недель. Более длительное применение Акридерм Гента может привести к нечувствительности микрофлоры и развитию симптомов передозировки.

В педиатрии крем или мазь применяют по строгим показаниям для лечения детей старше 2 лет.

Побочные действия

Акридерм Гента редко вызывает побочные эффекты. Иногда появляются местные реакции, такие как эритема, чувство жжения, нарушение пигментации, зуд и экссудация.

При длительном применении окклюзионных повязок препарат может вызвать:

  • Сухость кожи;
  • Угри;
  • Фолликулит;
  • Мацерацию кожи;
  • Гипертрихоз;
  • Периоральный дерматит;
  • Гипопигментацию;
  • Аллергический контактный дерматит;
  • Развитие вторичной инфекции;
  • Стрии;
  • Атрофию кожи;
  • Потницу.

При сочетании с ототоксичными или нефротоксичными средствами на фоне нарушения функции почек вероятны повреждения слухового нерва, которые сопровождаются нарушением слуха, шумом в ушах и дисфункцией вестибулярного аппарата.

Акридерм Гента при продолжительном лечении на обширных участках кожи может привести к развитию системных побочных эффектов, среди которых:

  • Остеопороз;
  • Увеличение массы тела;
  • Повышение артериального давления;
  • Обострение скрытых очагов инфекции;
  • Отеки;
  • Гипергликемия;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Возбуждение;
  • Бессонница.

У детей возможны:

  • Угнетение системы гипофиз-гипоталамус-надпочечники;
  • Задержка роста и отставание в прибавке массы тела;
  • Синдром Кушинга;
  • Повышение внутричерепного давления.

Особые указания

Акридерм Гента не рекомендуется использовать на волосистой части головы и коже лица, а также нельзя допускать его попадания на периорбитальную область, в глаза, на открытые раны и варикозные трофические язвы голени.

Для предупреждения развития стрий не рекомендуется обрабатывать паховые складки, перианальную область и подмышечные впадины.

Аналоги

Бетаметазон и гентамицин содержатся в следующих лекарственных средствах:

  • Белогент;
  • Бетадерм;
  • Целедерм;
  • Целестодерм-В.

Аналогами Акридерм Гента по механизму действия являются:

  • Кандид-Б;
  • Супироцин-Б;
  • Флуцинар-Н;
  • Фуцикорт.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антибактериальное средство.

Бетаметазона дипропионат - синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и сосудосуживающее действие. При местном применении суживает сосуды, снимает зуд, снижает выделение медиаторов воспаления (из эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов- 1 и -2, γ-интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и понижает проницаемость сосудистой стенки. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы гемолитического стрептококка группы A), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные штаммы и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика

При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Дозировка

Взрослые

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и окружающие ткани 2 раза/сут (утром и вечером), слегка втирая круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом и в местах, с которых препарат легко устраняется (ладони и ступни), мазь следует наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Дети

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов не ожидается.

Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлены.

Беременность и лактация

Безопасность местного применения ГКС у беременных не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.

Не установлено, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

 

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.